mercredi 21 février 2018

Le Mini Lifting Vertical




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Le bas du visage, et en particulier l’ovale, est, avec le regard, la première zone touchée par les méfaits de l’âge.
L’ovale se brise et les bajoues et les plis d’amertumes apparaissent…la peau du cou finira par se détendre.
Pour palier à ces inconvénients du temps qui passe, une solution simple existe pourtant.
Le mini lifting vertical est une intervention simple, rapide et efficace dont les avantages sont nombreux :
Elle est peu invasive et ne comporte donc que peu d’inconvénients tout en assurant un résultat naturel.
Elle se pratique sous anesthésie locale ce qui en réduit les coûts et la durée, la période post opératoire est également plus confortable.
Sa simplicité permet une reprise rapide des activités mais surtout elle ne demande pour sa réalisation qu’une et une seule incision devant l’oreille et dans les cheveux situés au dessus d’elle.
Cette technique est basée sur la demande que nous font nos patiente en consultation : elle effectue très souvent ce geste qui, prise dans les mains de chaque côté du visage, remonte la peau de l’ovale du bas vers le haut devant l’oreille… le redrapage cutané est strictement vertical réalisant ainsi un résultat naturel avec une seule incision.

Cette technique permet ainsi d’aborder les problèmes de la femme jeune mais également ceux des patientes plus âgées mais désireuses d’une correction modérée sans l’effet parfois trop démonstratif que certains lifting cervico faciaux plus profonds peuvent donner.

vers le site web du Dr Van Den Broeck 

A propos de la réduction mammaire....

La réduction mammaire, couramment pratiquée, réduit le volume de la poitrine. Cette intervention assure une très jolie forme tout en laissant un minimum de cicatrices. Mais au-delà de l’aspect purement esthétique, la réduction mammaire met fin aux douleurs physiques et fonctionnelles d’une poitrine trop lourde et à ses conséquences psychologiques. Plusieurs techniques permettent de réduire le volume des seins, mais toutes enlèvent l’excès de peau et les tissus graisseux et glandulaires pour réduire le volume de la poitrine.

C’est avant tout l’expérience et les réalisations de votre chirurgien esthétique qui orienteront le choix de la technique. L’idéal étant dès lors de confier votre silhouette à un spécialiste de la chirurgie du sein. En effet, il faut non seulement redonner une jolie forme à vos seins, mais aussi repositionner le mamelon.

La réduction mammaire, intervention d’une durée de 2 à 3 heures peut être réalisée en chirurgie hospitalière ambulatoire. Votre chirurgie des seins ne vous imposera pas plus d’une semaine d’invalidité. Le résultat sera définitif après plusieurs mois.
Réduction mammaire et grossesse

Si vous envisagez d’agrandir votre famille, mieux vaut assouvir ce souhait avant de pratiquer votre réduction mammaire mais il n’y a aucune contre-indication à allaiter et/ou à mener une grossesse à terme.

vers le site web du Dr Van Den Broeck


lundi 23 octobre 2017

CNN TV SHOW

Go and see last CNN TV Show about Mauritian Medical Tourism

http://edition.cnn.com/videos/world/2017/10/17/marketplace-africa-mauritius-the-ultimate-medical-vacation-spot-a.cnn

vers le site web du Dr Van Den Broeck

samedi 14 octobre 2017

Lifting du sein et changement de prothèses: à propos d'un cas difficile

Le lifting du sein peut, le plus souvent, être réalisé sans implant. Parfois, lorsque par exemple le sein est vide de son volume et/ou que la patiente en désire plus, l'implantation de prothèses permet d'augmenter celui-ci: les prothèses sont alors positionnées par l'incision qui permettra de remonter le sein. Cette technique permet le plus souvent de garder une jolie poitrine, bien galbée et bien "haute" pour de longues années.

Le cas exceptionnel de la patiente présenté ci dessous est complexe et mérite d'être discuté...La technique utilisée pour réparer les séquelles de ses interventions antérieures s'inspire du lifting du sein avec mise en place de prothèses derrière le muscle.

Il s'agit d'une patiente de 65 ans, ayant été opérée à Paris 12 ans auparavant d'une augmentation mammaire grâce à des cicatrices autour de l'aréole. Les prothèses étaient rondes et placées derrière le muscle. Dans les semaines suivant l'intervention, la patiente a présenté une infection qui a obligé le chirurgien a enlever les prothèses. Quelques mois plus tard, des nouvelles prothèses ont été replacées.

Pour des raisons indéterminées, un nouveau sillon s'est formé à gauche et a déformé le sein: la patiente veut actuellement non seulement remonter sa poitrine et en voir diminuer son volume mais également retrouver une jolie forme.

vers le site web du Dr Van Den Broeck


Le but de l'intervention est de remonter les aréoles, corriger la déformation du sein et éventuellement changer les prothèses. 
Sur la photo ci dessous on peut voir les dessins qui permettront de réaliser la correction. Le sein droit devra être remonté plus haut que le gauche, quant au sein gauche il s'agira de corriger la partie inférieure du sein qui est trop courte et qui comporte une déformation avec un double sillon....


L'intervention a consisté en un lifting du sein selon la technique de la cicatrice verticale unique (technique de Lejour), en utilisant les prothèses déjà en place. Les résultats seront présentés dans environs 6 mois.
La difficulté a été de replacer les prothèses au bon endroit tout en reconstruisant le pli situé sous le sein (sillon sous mammaire). Le fait de remonter les aréoles de 4 cm a permis de développer un pôle inférieur de distance suffisante que pour obtenir un beau galbe inférieur.




dimanche 23 avril 2017

A propos du changement des prothèses mammaires: description d'un cas clinique

L'augmentation mammaire est très souvent pratiquée à l'aide de prothèses rondes. La voie d'insertion (par les aisselles, le mamelon ou le plis sous mammaire) varie en fonction des habitudes et des croyances des chirurgiens, des demandes de la patiente ou de ses antécédents.

Je pense que l'intervention devrait être le plus souvent possible pratiquée à l'aide de prothèses anatomiques par voie sous mammaire (cicatrice invisible en dessous du sein). Les prothèses anatomiques donnent un aspect nettement plus naturel que les rondes et la taille peut être adaptée aux mensurations de la patiente, ce qui en fait une intervention de choix dans l'arsenal thérapeutique permettant d'améliorer l'ensemble de la silhouette.

A mon avis, les prothèses rondes ne devraient plus être proposées par la voie axillaire (cicatrice dans l'aisselle) pour plusieurs raisons mais notamment parce que les prothèses ont tendance, avec le temps, à se déplacer vers le haut et l'extérieur sous les contractions du muscle sous lequel elles sont positionnées.

Voici une illustration de ce problème assez fréquemment rencontré dans ma pratique courante.

Histoire clinique:

La patiente a été opérée par un chirurgien renommé pratiquant fréquemment les augmentations mammaires avec prothèses rondes par voie axillaire. Suite au déplacement de ses prothèses vers l'aisselle, elle fut réopérée par un autre chirurgien, à l'aide de la même technique. La patiente, insatisfaite du résultat, me demande une solution pour améliorer la forme de ses seins.

Solution:

Les prothèses rondes ont été enlevées grâce à une cicatrice sous le sein et des prothèses anatomiques ont été insérées.

Discussion:

Les prothèses rondes donnent une forme non naturelle au sein. Le fait de les insérer par les aisselles sous le muscle oblige le chirurgien à laisser une voie de passage des prothèses vers l'aisselle. Les prothèses remontent avec le temps et sont trop hautes par rapport à une poitrine qui a tendance à tomber avec le temps.
Il faut donc non seulement redescendre les prothèses mais aussi utiliser des prothèses anatomiques qui donneront plus de galbe dans la partie inférieure du sein. Cette solution rend au sein sa forme naturelle et on peut ainsi diminuer, voire complètement abolir,  la ptôse du sein (la poitrine qui tombe).

Illustration:

On voit très bien que la prothèse droite est trop haute.  La position et la forme de la prothèse augmente l'aspect tombant de la poitrine.

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Trois mois après l'intervention de remplacement, les prothèses anatomiques, en bonne position, rendent un aspect naturel et galbé à la poitrine.




dimanche 7 février 2016

Sun, sea and plastic surgery: Mauritius bets on the beauty business By Kieron Monks, for CNN Updated 1241 GMT (2041 HKT) February 2, 2016


(CNN)Dr. Javed Dawreeawo is learning about cultural differences through his clients.
"My Chinese patients often want face procedures, like double eyelid surgery," says the plastic surgeon. "With the British, breast augmentation is more popular. For Dubai patients it is always liposuction."
Dawreewo says that bookings are rising sharply at his clinic in Plaines Wilhelms, central Mauritius, with clients arriving from across the world.
The island's secluded location -- off the coast of Madagascar in the Indian Ocean -- offers discretion that foreign visitors appreciate.
"There is privacy here," says Dawreeawo. "People can take a holiday and have their surgery confidentially".

Build it, they will come

Rated among the most competitive and prosperous economies in Africa by the World Bank, Mauritius' success is built on sand.
The island's sugar-white beaches are the heart of its tourist economy, which contributes over 25% of GDP, according to the World Travel and Tourism Council.
But now, thanks to attractive pricing and high competency, a new industry is rising in the tropical paradise: plastic surgery.
From just 1,000 foreign patients arriving for treatment in 2005, Mauritius welcomed 12,000 in 2012, and 16,000 last year, according to government figures.
The government is now branching into the lucrative medical tourism industry -- a field projected to generate $678.5 billion worldwide in 2017 by medical think tank the Global Wellness Institute -- as a key plank of its national development plan.
Mauritius offers luxury rather than budget travel - such as Le Touessrok Golf Course on the Isle au Cerfs.
"This is part of a solution that will drive growth and build resilience in Mauritius," says Ken Poonoosamy, managing director of the Board of Investment (BoI) - a national body dedicated to business development.
Holidays in Mauritius are generally pitched at the luxury end of the market, and Poonoosamy confirms the medical side will follow suit, specializing in high-value treatment such as neurology, alternative medicine, and cosmetic surgery -- identified as the largest treatment area for foreign patients.
"We want growth, but we want to keep Mauritius a high-end destination," says Poonoosamy. Treatment will still offer value compared with Europe and U.S. prices, he adds.
There have been steady upgrades of the island's medical infrastructure, through new facilities such as the Apollo Bramwell hospital - accredited by JCI, the leading international healthcare standards assessor - and research lab Biopark Mauritius.
The government has also sought to lure foreign talent by streamlining its visa and work permit processes, and offering tax breaks to medical businesses.
"Prices are lower and there is very high competency," says Dr. Didier Van den Broeck, head of the Apollo Bramwell Aesthetic Centre and a recent arrival from Belgium. "The goal of all health organizations, the government, and doctors is to continue growing the sector."
Dr. Didier Van den Broeck left Belgium to practice in Mauritius.
Poonoosamy's team are expanding their international outreach and promotion, traveling the world in search of investors, and establishing satellite clinics across continental Africa to attract new business.
Visitor nationalities are also changing. Currently around half of the medical tourists come from neighboring islands such as Seychelles and Reunion, but the BoI claim that a growing proportion are traveling from Europe, Asia and the Middle East.
The challenge now is to transition from regional hub to global destination.

Betting on beauty

Yet there remain potential pitfalls with this strategy.
Mauritius' remote location could be a barrier to progress, according to Josef Woodman, CEO of consumer health group Patients Without Borders.
"One of the hallmarks of a good destination is accessibility," says Woodman. "(Mauritius) has comparatively good healthcare for the region...but it's ambitious to attract patients from outside."
Woodman foresees the island employing the strategy of a regional rival - packaging conventional tourism with cosmetic treatment, emphasizing cheap and discreet service.
"South Africa pioneered an approach of allowing patrons from Beverley Hills or London to sneak off for 'surgery and safari,'" he says. "They could have a nose job and stay for 30 days."
The new Apollo Bramwell hospital in Mauritius.
But there are flaws with this model, Woodman adds -- not least that the idyllic location would be wasted on patients who need to stay out of sunlight after surgery.
Mauritius remains at a planning stage compared with heavyweights of medical tourism such as India and Thailand, says Renee-Marie Stephano, president of the non-profit Medical Tourism Association.
"I don't believe the organization or strategy has been developed," she says. "They need a feasibility study to know their market."
Stephano sees potential, but is skeptical that a "surgery and safari" model can deliver sustainable success.
"I would be hesitant to suggest Mauritius should come out of the box that way," she says. "That should be balanced with high-quality and complex services. If everyone offers dental and cosmetic surgery, you're left with the question 'why Mauritius?'"
Formidable challenges lie ahead for Mauritius' embryonic industry if it is to compete on the world stage.
But as the local and global numbers for medical travel continue to rise, and Mauritius continues to improve its workforce and infrastructure, there is growing confidence on the island about betting on beauty.

vers le site web du Dr Van Den Broeck 
 
SOURCE : http://edition.cnn.com/2016/02/02/africa/mauritius-cosmetic-surgery/index.html